Доктор комаровский про ингаляторы

Доктор комаровский про ингаляторы

На правах рекламы

Небулайзер – слово популярное, хотя не всем понятное. Небулайзер – это ингалятор, который превращает лекарственный раствор в пар или аэрозоль, состоящий из сверхмалых частиц. В таком виде лекарство можно вдыхать, чтобы лечить заболевания органов дыхания. Например, респираторные заболевания, кашель, бронхит.

Ингаляция и «небулайзер»

Многие при слове «ингаляция» вспоминают вдыхание горячего пара от картошки или отвара ромашки. Сейчас для ингаляций существуют специальные приборы. Есть паровые ингаляторы, которые, как и «картошка», производят пар, где частицы имеют средний размер 10 микрон. Такой пар лечит верхние дыхательные пути. А вот небулайзер – это вид ингалятора, который производит аэрозоль с размером частиц менее 5 микрон и подходит для лечения всех отделов дыхательной системы.

Небулайзеры отличаются по методу распыления лекарственного препарата. Компрессорные небулайзеры «разбивают» лечебный препарат с помощью мощной струи воздуха, которую генерирует компрессор. Меш (mesh) небулайзеры – «просеивают» лекарство через мельчайшую сетку-мембрану, а ультразвуковые — воздействуют ультразвуком на жидкость.

Размер частиц

Вдох начинает «путешествие» ото рта или носа и движется вниз через глотку, гортань, трахею, бронхи, в легкие и альвеолы. В зависимости от размера частиц, лекарственный аэрозоль проникает в дыхательные пути на разную глубину и от этого зависит, какой отдел дыхательной системы мы лечим ингаляцией.

Частицы более 10 мкм – оседают в верхних дыхательных путях: в носу, носоглотке и ротоглотке.

Частицы от 5 до 10 мкм – достигают трахеи

Частицы до 1 до 5 мкм – проникают в бронхи и легкие, достигают альвеол

Частицы менее 1 мкм не оседают в дыхательных путях человека

Лечебный эффект ингалятора зависит от среднего размера частиц аэрозоля, который создает прибор. Сомневаетесь, что выбрать – прочитайте инструкцию к прибору.

Что такое «детский» небулайзер?

В продаже существуют специальные «детские» небулайзеры. Чем они отличаются от обычных «взрослых» моделей? Только дизайном и комплектом аксессуаров: детские модели, как правило, комплектуются масками для младенцев и детей до 5 лет. Внешне такие приборы могут быть похожи на игрушку, например, широко известный желтый небулайзер Паровозик. Такой дизайн нужен для психологического комфорта ребенка. При этом правильные «детские» и «взрослые» небулайзеры одинаковы по эффективности и техническим характеристикам. Взрослые так же могут пользоваться «детским» прибором.

Читайте инструкцию, в ней много интересного!

Что такое респирабельная фракция? Это процент частиц «правильного» размера. Частицы размером от 1 до 5 микрон могут достигнуть нижних отделов дыхательной системы, это и есть «правильный» размер частиц для небулайзеров. Респирабельная фракция не бывает 100%. Европейский стандарт EN-13544-1 определяет минимальный показатель Респирабельной фракции 50%, очень хороший – 70%.

Что такое производительность небулайзера или скорость распыления? Это объем жидкости который небулайзер превращает в пар за минуту времени. Европейский стандарт определяет минимальный уровень скорости распыления 0,2 мл/мин. Наиболее распространенные показатели скорости распыления – 0,2 — 0,4 мл/мин. Обратите внимание на приборы с настраиваемой скоростью распыления, например небулайзер MED-125 швейцарского производителя медицинских приборов B.Well.

Сколько может работать небулайзер? Для домашних моделей среднее время работы около 30 минут. А вот если производитель пишет, что небулайзер может работать менее 20 минут, а потом должен «отдыхать» как минимум 40, вероятно такой прибор оснащен ненадежным компрессором и вряд ли прослужит долго.

Можно ли кипятить? Конечно, кипятить комплектующие, а не сам небулайзер. Некоторые производители создают комплектующие — распылительную камеру, мундштук, насадку для носа — которые допускают кипячение. Это облегчает дезинфекцию.

Какие лекарственные средства можно использовать в небулайзерах?

Для использования в небулайзерах подходят только лекарства для небулайзерной терапии. Если вы планируете использовать для ингаляции эфирные масла или отвары трав – выберите паровой ингалятор.

Можно ли использовать в небулайзере минеральную воду?

Подобная ингаляция направлена на увлажнение дыхательных путей и облегчение отхождение мокроты. Эту же функцию выполняет ингаляция с физиологическим раствором. Безопаснее использовать физ.раствор, потому что он стерилен и содержит сбалансированную концентрацию солей, в отличие от воды из бутылки.

Длительность ингаляции

Что делать, если врач назначил ингаляцию на 10 минут, но ингалятор распыляет нужный объем лекарства быстрее или медленнее?

Главное при назначении – это объем лекарства, который получит пациент. Врач может порекомендовать оптимальное время ингаляции. Фактическая продолжительность будет зависеть от технических характеристик небулайзера: скорости распыления, остаточного объема лекарства и вязкости препарата.

При подготовке смеси для ингаляции рекомендуется добавлять физраствор к препарату, чтобы объем лекарства соответствовал оптимальному времени процедуры.

Чернушич Екатерина, Растрепина Ольга

опубликовано 22/02/2018 11:22
обновлено 27/02/2018



Source: lib.komarovskiy.net


Добавить комментарий